PEMERIKSAAN EKG

Pengertian

Elektrokardiografi adalah ilmu yang mempelajari perubahan-perubahan potensial atau perubahan voltase yang terdapat dalam jantung.

Elektrokardiogram adalah grafik yang merekam perubahan potensial listrik jantung yang dihubungkan dengan waktu.

Kegunaan EKG adalah :

þ Mengetahui kelainan-kelainan irama jantung (aritmia)

þ Mengetahui kelainan-kelainan miokardium (infark, hipertrophy atrial dan ventrikel)

þ Mengetahui adanya pengaruh atau efek obat-obat jantung

þ Mengetahui adanya gangguan elektrolit

þ Mengetahui adanya gangguan perikarditis

Cara merekam EKG

Persiapan alat

1. Mesin EKG yang dilengkapi 2 kabel

Satu kabel untuk listrik (power)

Satu kabel untuk ground

Satu kabel untuk pasien

1. Plat elektrode yaitu

Elektrode ekstremitas diikatkan dengan ban pengikat khusus

Elektrode dada dengan balon penghisap

1. Jelly elektrode/air
2. Kertas EKG
3. Kertas tissue

Cara menempatkan elektrode :

1. Elektrode ekstremitas atas dipasang pada pergelangan tangan kanan dan searah dengan telapak tangan

1. Elektrode ekstremitas bawah pada pergelangan kaki kanan dan kiri sebelah dalam

Pemasangan pada pergelangan tidak mutlak, bisa diperlukan untuk dapat dipasang sampai paha kiri atau kanan

Kabel yang dihubungkan :

Merah è Lengan kanan (RA)

Kuning è Lengan kiri (LA)

Hijau è Tungkai kiri (LL)

Hitam è Tungkai kanan (RL) : ground

1. Elektrode dada (prekordial) terpasang

V1 : Spatium Interkostal (SIC) ke IV pinggir kanan sternum

V2 : SIC ke IV sebelah pinggir kiri sternum

V3 : ditengah diantara V2 dan V4

V4 : SIC ke V garis mid klavikula kiri

V5 : Sejajar V4 garis aksilaris kiri

V6 : Sejajar V6 garis mid aksilaris

V7 : Sejajar V6 pada garis post aksilaris (jarang dipakai)

V8 : Sejajar V7 garis ventrikel ujung scapula (jarang dipakai)

V9 : Sejajar V8 pada kiri ventrikel (jarang dipakai)

1. Hidupkan mesin EKG

Perksa kembali standarisasi EKG dengan :

Kalibrasi 1 milivolt è akan memberikan gelombang setinggi 10 mm

Kecepatan 25 mm per detik

Lakukan kalibrasi dengan menekan tombol start/run. Setelah kertas EKG bergerak, tekan tombol kalibrasi untuk memeriksa apakah gelombang EKG sesuai 10 mm/1MV, dengan memindahkan lead selektor buat perekaman EKG berturut-turut :

Lead  ekstremitas :I, II, III, aVR, aVL, aVF,

Lead prekordial : V1-V6.

Standar lead ekstremitas:

Bagaimana asal dari gel I, II, III, dan aVR, aVL dan aVF?

Lead I     : Perbedaan potensial antara LA dan RA

Lead II   : Perbedaan potensial antara RA dan LL

Lead III : Perbedaan potensial antara LA dan LL

aVR : Potensial dari lengan kanan terhadap

aVL : Potensial dari lengan kiri terhadap

aVF : Potensial dari tungkai kiri terhadap

Cek List pemasangan EKG

No	Kegiatan	Dilakukan
		Ya	Tidak
1	Cek alat EKG dan kelengkapannya
2	Cuci tangan
3	Mengucapkan salam
4	Menjelaskan tujuan pemeriksaan
5	Menjelaskan langkah dan prosedur
6	Menanyakan kesiapan pasien
7	Menyalakan mesin EKG
8	Baringkan pasien dengan tenang di bed, tangan dan kaki tidak bersentuhan
9	Pastikan tidak ada alat elektronik dan logam lain yang bersentuhan dengan badan
10	Bersihkan dada, kedua pergelangan tangan dan kaki dengan kapas alkohol
11	Beri elektrode ekstremitas dengan jeli
12	Pasang empat elektrode ekstremitas dengan benar
13	Dada diberi jeli sesuai dengan lokasi elektrode V1-V6
14	Pasang elektrode prekordial dengan benar
15	Rekam setiap lead 3-4 beat (setelan otomatis)
16	Lepas elektrode
17	Bersihkan tubuh pasien
18	Beritahu pasien perekaman sudah selesai
19	Matikan mesin EKG
20	Catat nama pasien, umur, jam dan tanggal pemeriksaan
21	Bereskan alat
	Total :